메인 후두염

단핵구증에 대한 혈액 검사

8 분 저자 : Lyubov Dobretsova 1234

  • 혈액 검사에 대한 적응증
  • 질병의 완전한 진단
  • 혈액 지표
  • 단핵구증으로 인한 표준 편차
  • 생화학 적 분석
  • 연결된 면역 흡착 분석
  • 면역 발광 분석
  • 폴리 메라 제 연쇠 반응
  • Monospot 테스트
  • 추가로
  • 결과
  • 관련 동영상

필라 토프 병, 그렇지 않으면 전염성 단핵구증은 인간 헤르페스 바이러스에 의해 유발되는 전염성 전염병을 말합니다 : 4 형-엡스타인-바 바이러스 (EBV) 또는 5 형-거대 세포 바이러스 (CMV). 가장 빈번한 환자는 5 세부터 사춘기까지의 어린이입니다..

성인의 위험 그룹은 면역력이 약한 사람들과 주 산기의 여성으로 구성됩니다. 질병의 뚜렷한 임상 징후는 소아 단핵구증에 대한 특정 혈액 검사, OKA (일반 임상 분석) 및 생화학 혈액 검사에 의해 결정됩니다..

혈액 검사에 대한 적응증

Epstein-Barr 헤르페스 바이러스는 단핵구증의 주요 원인으로 간주됩니다. 감염원은 아픈 사람이나 바이러스 보균자입니다. 열린 형태의 감염으로 질병은 키스와 수혈 (수혈)과 함께 잠복 형태의 공기 방울에 의해 전염됩니다. 질병의 전형적이고 비정형적인 과정을 할당하십시오.

어린이에게 혈액 검사를 처방하는 징후는 특징적인 증상입니다.

  • 비 인두의 협심증과 같은 병변 (삼킬 때 통증, 부종, 충혈, 더러운 회색 플라크 등);
  • 발열 (38-39 ℃) 및 발열 (39-40 ℃) 체온;
  • 자궁 경부, 턱밑, 후두 림프절의 증가;
  • 비장 비대 (비장 비대);
  • 피부 발진;
  • 중독 증후군;
  • 간 비대 (간 비대);
  • 디사 니아 (수면 장애).

병리학의 단계는 잠복기, 급성 증상의 발현 단계, 회복 (회복기)으로 정의됩니다. 비정형 단핵구증은 가벼운 체세포 증상과 함께 잠복 형태로 발생합니다..

실험실 검사 결과에 의해서만 질병을 결정할 수 있습니다. 편도선염, 편도선염, 디프테리아, HIV, 림프 육아 종증 등의 감염을 구별하기 위해서는 필라 토프 병에 대한 상세한 임상 및 실험실 진단이 필요합니다..

질병의 완전한 진단

감염성 단핵구증에 대한 확장 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 인두와 피부의 육안 검사;
  • 청진 (청진기로 듣기);
  • 복강 및 림프절 촉진;
  • 인두 경 검사;
  • 목 면봉;
  • OKA 혈액;
  • 혈액 화학;
  • 혈액의 ELISA (효소 결합 면역 흡착 분석);
  • IHLA (면역 반 발광 분석);
  • 단일 점 검사 (급성 질환의 경우);
  • PCR (중합 효소 연쇄 반응);
  • HIV 검사;
  • 복부 초음파.

어린이의 질병을 결정하기 위해 모든 방법의 사용이 항상 필요한 것은 아닙니다. 필수 실험실 테스트에는 OKA, 생화학, ELISA (PCR, IHLA)가 포함됩니다. 최초 약속시 제시된 불만에 따라 일반적인 임상 및 생화학 혈액 검사가 처방됩니다..

연구 결과와 증상 증상의 조합이 전염성 단핵구증의 존재를 시사하는 경우 환자는 추가 검사를 위해 보내집니다.

혈액 지표

OCA는 모세 혈을 사용하여 수행됩니다 (손가락에서). 일반적인 임상 분석을 통해 단핵구 협심증 (단핵구증의 또 다른 이름)의 특징적인 생화학 적 과정의 위반을 식별 할 수 있습니다. 질병 진단에서 매우 중요한 것은 백혈구-백혈구로 구성된 백혈구 지표입니다 (연구 형태에서는 WBC로 지정됨).

그들은 박테리아, 바이러스, 기생충 및 알레르겐으로부터 신체를 보호합니다. 백혈구의 하위 그룹 :

  • 과립구 : 호중구-NEU (스탭 및 분할), 호산구-EOS, 호염기구-BAS.
  • 무과립구 : 단핵구-MON 및 림프구-LYM.

전염성 단핵구증에 대한 분석 결과를 해독 할 때 다음 매개 변수에 대한 관심이 증가합니다.

  • 백혈구 증가 또는 백혈구 감소증의 존재 (백혈구의 높거나 낮은 값);
  • 백혈구 공식 (백혈구)의 이동.
  • 비정형 단핵 세포의 존재;
  • 단핵구 및 림프구 값의 변위;
  • 헤모글로빈 농도;
  • 적혈구의 침강 속도 변화-적혈구 (ESR);
  • 혈소판 (혈소판, 혈액 응고 정도를 반영하는 혈소판) 및 적혈구 수준.

Filatov의 질병의 마커는 비정형 단핵 세포 (그렇지 않으면 바이러스 세포 또는 단일 림프구)-무 과립 세포 그룹의 젊은 단핵 세포입니다. 건강한 생체 유체 (혈액)의 일반적인 분석에서 이러한 세포의 양이 적거나 전혀 결정되지 않았습니다..

단핵구증으로 인한 표준 편차

단핵구 인후염을 수반하는 혈액 구성의 변화는 이미 잠복기에서 발견됩니다. 질병의 급성기는 표준에서 뚜렷한 편차가 특징입니다..

지표표준단위편차
백혈구4-910 9 세포 / l15-25
림프구19.4-37.4%> 50
호중구 (스탭 / 분할)1.0 ~ 6.0 / 40.8 ~ 65.0%> 6.0 / 12
비정형 단핵 세포12 셀 / L9 개의 세포 / L109-150

결과를 평가할 때 일반적인 결론 :

  • 경미한 백혈구 증가증;
  • ESR의 가속 (적혈구 침강 속도);
  • 심한 림프구 증가 (림프구의 성장);
  • 단핵구증;
  • 비정형 단핵 세포의 현저한 증가;
  • 중등도의 적혈구 감소증 및 혈소판 감소증 (적혈구 및 혈소판 농도 감소);
  • 백혈구가 왼쪽으로 이동 (일반적으로 골수 외부에서 발견되지 않는 혈액 내 미성숙 세포 형태의 형성과 관련된 자상 호중구 증가).
  • 미미한 저글로 빈혈증 (헤모글로빈 감소).

적절한 치료 후 OCA의 주요 매개 변수는 회복기 동안 복원됩니다. 단핵 세포는 3 주에서 1.5 년까지 혈액에서 지속될 수 있습니다..

생화학 적 분석

정맥혈의 생화학은 개별 기관 및 시스템의 기능 장애와 관련된 병리를 식별하기 위해 처방됩니다. 단핵구증의 생화학 적 혈액 검사는 주로 티몰 검사, 빌리루빈 및 간 기능을 반영하는 효소의 활성을 평가하는 데 목적이 있습니다..

진행성 감염은 간 대 식세포 (Kupffer 세포) 손상 및 색소 대사 위반을 특징으로합니다..

단핵구 협심증 감염 가능성이 높은 나이에 지표는 다음과 같이 변경됩니다.

  • 알 돌라 제. 혈액의 정상적인 함량은 1.47-9.50 단위 / l이며 단핵구 협심증은 10-12 배 증가합니다.
  • ALT (알라닌 아미노 트랜스퍼 라제). 규범 한계-33 ~ 39 U / L, 최대 414 U / L의 전염성 단핵구증.
  • AST (아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제). 어린이 기준 값-최대 31 U / L, 감염의 경우-최대 260 U / L.
  • ALP (알칼리성 포스파타제). 어린이 규범-130 ~ 420 단위 / l, 감염-최대 허용 값으로 증가.
  • 직접 빌리루빈. 평균값은 5.0μmol / L (총량의 25 %) 이하이며, 질병 중에는 40mmol / L까지 증가 할 수 있습니다..
  • 티몰 테스트. 0-4 단위의 비율로. S-H, 위쪽 테두리가 6-7 단위로 이동합니다. S-H.

단핵구증 진단을위한 생화학 적 연구는 완전한 혈구 수보다 정보가 적습니다. 그러나 두 검사 결과를 비교하면 내재 된 감염에 대한 객관적인 그림을 얻을 수 있습니다..

연결된 면역 흡착 분석

ELISA는 면역 글로불린 (Ig), 그렇지 않으면 체외 항원 (Epstein-Barr 바이러스)에 대한 항체를 검출하기 위해 수행됩니다. 인체의 면역 글로불린은 침투 된 항원을 구별하도록 설계된 면역계의 단백질 화합물입니다..

바이러스를 인식 한 후 항체는 이에 반응하고 "항원-항체"면역 복합체가 형성되어 약물을 더 파괴합니다. 이 연구는 IgM 및 IgG 글로불린을 평가합니다..

분석 방법

특별 연구는 두 단계로 진행됩니다. 주로 준비된 항원 (바이러스 샘플)은 환자의 체액이 첨가되는 실험실 표면에 놓입니다. 면역 글로불린은 항원에 반응하여 면역계와의 관계를 결정합니다. 에이전트가 안전하면 항체가 분리됩니다..

바이러스의 위험이있는 경우 면역 글로불린이 동원되어 중화를 시도합니다. 감염의 존재는 항체의 활동에 의해 결정됩니다. 두 번째 단계에서는 특정 효소가 복합체에 추가되어 테스트 샘플을 염색합니다. 색 변화는 특수 분석기 (색도계)로 측정됩니다. 색상의 강도에 따라 감염 정도가 결정됩니다..

결과 디코딩

Epstein-Barr 바이러스에는 네 가지 항원이 있습니다.

  • EA 및 캡시드 VCA-초기 항원;
  • MA-막 제제, 바이러스 활동으로 나타납니다.
  • EBNA-후기 핵 항원.

ELISA의 핵심은 초기 및 후기 에이전트를 분석합니다. 연구 양식의 혈액 검사 해독은 아래 표의 형태로 제공됩니다. ELISA 결과는 어린이와 성인이 다르지 않습니다.

단계면역 글로불린
IgM에서 VCA로IgG에서 VCA로EBNA로 (금액)EA 및 VCA (합계)
감염 없음----
급성기++++++-++
이전 감염 (최대 6 개월 전)++++-++ -
이전 감염 (1 년 이상 전)-++++-/+
만성 단핵구증 또는 재 활성화+/-+++++/-+++

면역 발광 분석

면역 화학 발광 연구 방법은 ELISA와 관련이 있습니다. 검사 재료는 혈청입니다. 처음에는 면역 복합체 "항원-항체"가 형성되고 (ELISA와 유사) 발광 특성을 가진 특수 시약으로 처리 된 생체 물질이 추가됩니다..

실험실 장치는 감염의 존재와 정도를 결정하는 빛의 농도를 기록하고 계산합니다. EBV에 대한 IgG가 40 U / ml 이상일 때 양성 결과 (바이러스의 존재)가 확인됩니다. 높은 수준의 IgM to VCA는 감염 후 처음 20 일 동안 기록됩니다. 재 회복은 EBNA에 대한 높은 IgG를 특징으로합니다.

폴리 메라 제 연쇠 반응

PCR의 도움으로 바이러스와 그 유전 구조가 혈액에서 감지됩니다. 분석 절차는 반응기 (증폭기)에서 RNA 단편의 다중 복사 (증폭)를 기반으로합니다. 생물학적 유체는 반응기로 전달되고 가열되어 DNA와 RNA로 분할됩니다..

그 후 DNA와 RNA에서 영향을받는 영역을 결정하는 물질이 추가됩니다. 원하는 부위의 분화 과정에서 물질은 DNA 분자에 부착되어 반응하여 바이러스의 복제가 완료됩니다. 주기적 반응 과정에서 바이러스 유전자 구조의 수많은 사본이 형성됩니다..

Monospot 테스트

ELISA 및 IHLA와 같은 Monospot은 항체 반응을 기반으로합니다. 생물학적 유체는 특수 시약과 혼합됩니다. 감염이있는 경우 응집 (고착)이 발생합니다. 검사는 단핵구증의 급성기를 진단하는 데 사용됩니다. 만성 형태의 질병에서 단일 점 검사는 진단 적 정보가 없습니다..

추가로

질병에 대한 가장 객관적인 그림을 얻으려면 회복 후 여러 번 혈액 검사를 받아야합니다. 분석을위한 예비 준비 규칙을 준수하여 신뢰할 수있는 결과를 보장합니다..

  • 2-3 일 안에 지방이 많은 음식, 튀긴 음식, 알코올 음료를 식단에서 제거하십시오.
  • 약물 복용을 중단하십시오.
  • 절차 전날 스포츠 및 기타 신체 활동을 제한하십시오.
  • 8 ~ 12 시간 동안 금식 정권을 관찰합니다 (모든 검사는 공복 상태에서 엄격하게 혈액을 기증해야합니다)..
  • 채혈하기 최소 1 시간 전에 니코틴을 포기하십시오..

다음 날 생화학과 OKA의 결과를 알 수 있습니다. 특별 연구를 수행하기 위해 매주 간격이 제공됩니다..

결과

단핵구증 (단핵구 협심증, 필라 토프 병)은 림프절, 간, 비장에 영향을 미치는 전염병입니다. Epstein-Barr 헤르페스 바이러스는 공기 중의 물방울과 키스를 통해 전염됩니다. 감염된 환자의 주요 비율은 5 ~ 13 세 어린이입니다..

감염 감지의 진단 가치는 다음과 같습니다.

  • 일반 임상 분석. 백혈구 공식의 왼쪽으로 이동, 생체 유체에서 비정형 단핵 세포의 출현 및 기타 지표 변화.
  • 혈액 화학. 결과는 효소 농도의 증가를 보여줍니다 : aldolase, ALT, AST, ALP. 복잡한 경우 빌리루빈 수치 증가.
  • 특수 면역학 연구 (ELISA, PCR, IHLA, monospot). 바이러스의 존재와 감염 진행 정도 확인.

시기 적절하지 않은 진단과 잘못된 치료의 경우, 소아 단핵구증은 림프계, 호흡기 및 중추 신경계, 간 및 비장 (장기 파열까지) 손상과 관련된 합병증을 유발합니다..

감염성 단핵구증의 실험실 진단

필요한 모든 혈청 검사, PCR 및 임상 혈액 검사를 포함한 감염성 단핵구증 진단을위한 종합 연구.

  • Epstein-Barr 바이러스 혈액 검사
  • 감염성 단핵구증에 대한 혈청 학적 검사 및 PCR
  • 감염성 단핵구증의 실험실 진단
  • EBV, 혈청학 검사, 실시간 중합 효소 연쇄 반응 RT-PCR, 완전 혈구 수 CBC

연구에 사용할 수있는 생체 재료?

연구를 올바르게 준비하는 방법?

  1. 연구 전 24 시간 이내에식이 요법에서 알코올을 제거하십시오..
  2. 1 세 미만의 어린이는 연구 전 30-40 분 동안 식사를하지 않습니다..
  3. 1 ~ 5 세 아동은 연구 전 2-3 시간 동안 식사를하지 않습니다..
  4. 연구 전 8 시간 동안은 먹지 마시고 깨끗한 비 탄산수를 마실 수 있습니다.
  5. 연구 전 24 시간 이내에 약물 복용을 완전히 배제 (의사와 합의).
  6. 연구 전 30 분 이내에 신체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오..
  7. 검사 전 30 분 이내에 담배를 피우지 마십시오..

연구에 대한 일반 정보

엡스타인-바 바이러스, EBV (인간 헤르페스 바이러스 유형 4, HHV-4라고도 함)는 유비쿼터스 DNA 바이러스입니다. 성인 인구의 약 90 %가 이전 EBV 감염 징후가있는 것으로 추정됩니다. 대부분의 면역 능력이있는 사람에서 EBV 감염은 무증상이지만 감염성 단핵구증은 발열, 중증 쇠약, 인두염, 림프절 병증 및 간 비장 비대를 특징으로하는 경우의 30-50 %에서 발생합니다. 이러한 징후는 "단핵구증 유사 증후군"으로 결합되며 급성 EBV 감염뿐만 아니라 일부 다른 전염병 (HIV, 톡소 플라스마 증)에서도 관찰 될 수 있습니다. 실험실 연구는 전염성 단핵구증의 진단과 단핵구증 유사 증후군으로 발생하는 질병의 감별 진단에서 가장 중요합니다. 일반적으로 여러 실험실 테스트가 한 번에 필요합니다. 의사와 환자에게 가장 편리한 솔루션은 필요한 모든 검사를 포함한 포괄적 인 실험실 연구입니다..

전염성 단핵구증의 실험실 진단 원리를 이해하려면 EBV 바이러스 수명주기의 일부 특징을 고려해야합니다. 모든 헤르페스 바이러스와 마찬가지로 EBV는 용해주기와 잠복기가 특징입니다. 용해주기 동안 이른바 초기 항원 (EA)을 포함한 조절 단백질이 합성됩니다. 초기 EA 항원은 바이러스 DNA, 바이러스 캡시드 항원 (VCA) 및 기타 구조 단백질의 합성에 필요합니다. 용해주기는 감염된 림프구의 파괴와 형성된 바이러스 입자의 방출로 끝납니다. 그러나 일부 EBV는 완전한 용해주기를 갖지 않습니다. 대신 림프구에 만성적이고 지속적인 잠복 감염을 설정합니다. 잠복기에는 핵 항원 (Ebstein-Barr 핵 항원, EBNA)과 일부 구조 단백질의 합성이 발생합니다. 감염된 림프구에서 이러한 EBV 단백질의 합성에 반응하여 신체는 그들에게 특이적인 항체를 생성합니다. 이러한 항체를 검사함으로써 급성, 과거 및 만성 EBV 감염을 구별 할 수 있습니다..

Epstein Barr 바이러스 조기 항원 (EA), IgG. 초기 항원에 대한 면역 글로불린 IgG는 감염 후 첫 3 ~ 4 주 이내에 검출 될 수 있으며, 원칙적으로 3 ~ 4 개월 후에는 검출되지 않습니다. 따라서 EA IgG는 급성 감염의 마커로 간주됩니다. EA IgG는 때때로 만성 EBV 감염에서 검출 될 수 있다는 점에 유의해야합니다..

Epstein Barr 바이러스 캡시드 단백질 (VCA), IgM. 캡시드 단백질에 대한 면역 글로불린 IgM은 증상이 시작되면서 감지되기 ​​시작하며 보통 몇 주 후에 사라집니다. 따라서 VCA-IgM은 급성 감염을 나타냅니다. 일부 환자에서는 VCA-IgM이 수개월 동안 지속될 수 있습니다. 다른 1 차 감염 사례에서는 VCA-IgM이 전혀 검출되지 않습니다..

Epstein Barr 바이러스 핵 항원 (EBNA), IgG (정량). 핵 항원은 실제로 6 개의 항원 그룹 (EBNA 1-6)입니다. 따라서, 핵 항원 면역 글로불린은 또한 6 가지 상이한 유형의 면역 글로불린의 그룹이다. 일반적으로 EBNA-1 IgG는 질병의 첫 3-4 주 동안 검출되지 않으므로 과거 또는 만성 감염의 지표로 간주됩니다. 분석 중에 항체 역가가 결정됩니다. 이전 감염과 달리 만성 EBV 감염은 높은 역가의 EBNA IgG를 특징으로합니다..

그러나 혈청 학적 검사 결과가 항상 일관된 것은 아닙니다. 더욱이 면역력이 약한 환자와 혈액 성분 또는 면역 글로불린을 수혈 한 환자의 경우 혈청 검사 결과의 해석이 어려울 수 있습니다. 보다 정확한 진단 정보를 얻기 위해 혈청 학적 검사 외에도 바이러스 DNA에 대한 PCR 분석을 수행합니다..

Epstein Barr 바이러스, DNA [실시간 PCR]. 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)과 그 종류 중 하나 인 실시간 PCR은 분자 진단 방법으로, 감염원의 유전 물질 (이 경우 DNA)이 생물학적 물질 (예 : 혈액)에서 결정됩니다. 혈액 내 Epstein-Barr 바이러스 DNA의 존재는 1 차 감염 또는 잠복 감염의 재 활성화 신호로 간주됩니다. PCR 방법은 EBV 감염의 초기 진단을 위해 혈청 학적 검사보다 더 민감합니다..

완전한 혈구 수 및 백혈구 공식. 이 분석은 감염성 단핵구증을 진단하기보다는 질병의 다른 원인을 배제하는 데 필요합니다. 백혈구 증가, 림프구 증가 및 비정형 단핵 세포는 다른 감염성 질환에서도 관찰 될 수 있으므로 단핵구증에 특이 적이 지 않습니다. 다른 한편으로, 백혈구 증가의 부재는 전염성 단핵구증의 진단에 위배됩니다. 또한 빈혈과 혈소판 감소증은이 질환에서 흔하지 않습니다..

일반적으로이 포괄적 인 연구의 데이터는 감염성 단핵구증을 진단하기에 충분합니다. 그러나 경우에 따라 추가 실험실 검사가 필요할 수 있습니다. 연구 결과는 임상, 실험실 및 도구 연구의 모든 관련 데이터를 고려하여 평가됩니다..

연구의 용도?

  • 전염성 단핵구증 진단용.
  • 단핵구증 유사 증후군으로 발생하는 질병의 감별 진단용.

연구가 예정된시기?

  • 전염성 단핵구증의 증상이있는 경우 : 발열, 심한 쇠약, 근육통 및 관절통, 인후염, 림프절 병증, 간 비장 비대 및 기타.

전염성 단핵구증에 대한 혈액 검사

올바르게 테스트하는 방법

테스트 결과가 정확하려면 다음과 같은 간단한 규칙을 따라야합니다.

  • 어린이와 성인의 경우 분석은 공복시에만 이루어지며 물을 마실 수는 있지만 거의.
  • 분석이 오전에 예정되어 있지 않은 경우, 늦어도 헌혈 8 시간 전까지 마지막으로 식사하는 것이 좋습니다..
  • 결과가 정확하려면 연구 2 주 전에 약물 복용을 중단해야합니다. 약물 사용을 중단 할 수없는 경우 분석을 수행하는 검사실 조교에게 경고해야합니다..
  • 헌혈 전날에는 기름진 음식, 알코올성 음료를 포기하고 불필요한 자극을 피하는 것이 좋습니다..
  • 분석 이틀 전에 평온한 생활 방식을 이끌고 신체 활동을 포기할 가치가 있습니다..

이러한 규칙을 준수하면 결과가 사실이고 질병을 감지 할 수 있음을 확신 할 수 있습니다..

의사는 단핵구증에 대한 재검사를 권장합니다. 이것은 질병이 시작될 때 증상이 느리게 보이기 때문에 수행됩니다. 따라서 급성기에는 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 결과가 확인되면 의사는 질병을 정확하게 진단 할 수 있습니다..

소아에서 질병이 발생하면 혈액 전문의를 만나도록 권장됩니다. 질병이 치료 된 후 1 년 이내에 아동은 신체 활동을 자제하고 예방 접종을 거부해야합니다..

조짐

성인과 달리 어린이와 청소년은 신체가 지속적인 성장 상태에 있고 어린이의 면역 체계가 충분히 강하지 않기 때문에 단핵구증에 가장 취약합니다..

잠복기는 20-22 일입니다. 즉,이 기간 동안 특징적인 질병의 명백한 징후가 없습니다. 질병 자체의 지속 기간은 7-8 주이며, 감염성 단핵구증의 주요 증상은 질병의 다른 기간에 나타나며 이는 진단을 복잡하게합니다.

단핵구증의 주요 증상은 체온 상승, 발열, 발한, 피로, 전반적인 쇠약, 부어 오른 목 림프절, 편도선 염증 및 인후 발적입니다. 또한 취학 전 및 중학생 연령대의 어린이에게는 전염성 단핵구증의 배경에 대해 협심증이 나타나는 경우가 있습니다. 이 질병의 배경에 대해 합병증은 감기 및 기타 바이러스 성 질병의 형태로 나타날 수 있으며 면역 체계가 약해지기 때문에 매우 어렵습니다..

소아와 성인의 단핵구증 증상은 많은 바이러스 성 질환과 유사하므로 진지한 연구를 통해서만 정확한 진단을 내릴 수 있습니다..

그러나 잠복기 후에 전염성 단핵구증의 명백한 증상이 나타나기 때문에 모든 장기와 조직의 패배가 시작되면 어린이에게 정기적으로 전염성 단핵구증을 복용하는 것이 특히 중요합니다.

기타 연구 방법

어린이와 성인의 단핵구증에 대한 일반적인 혈액 검사는 일차적이고 상당히 정확한 진단을위한 가장 간단하고 신뢰할 수있는 방법 중 하나입니다. 그러나 현재 병원체 또는 Epstein-Barr 바이러스를 높은 정확도로 확인할 수있는 다른 연구가 있습니다. 여기에는 다음 유형의 실험실 진단이 포함됩니다.

  • Epstein-Barr 바이러스 캡시드 항원에 대한 Ig M 및 G 항체.

이 면역 분석은 전염성 단핵구증의 혈청 학적 진단의 기초입니다. 클래스 M 및 G의 항체는 감염의 급성기에 나타나며 연령에 관계없이 거의 모든이 질환 환자에서 발견 될 수 있습니다. 회복 후 클래스 M 면역 글로불린은 혈액에서 서서히 사라지고 면역 글로불린 G는 평생 혈액에서 순환합니다..

단일 혈청 학적 연구의 결과는 진단을 위해 할 말이 거의 없으며 두 면역 글로불린을 모두 검사하고 말초 혈액 검사의 임상상 및 해석을 평가할 필요가 있음을 기억하는 것이 중요합니다..

  • 타액에서 구강 인두, 비 인두의 상피 세포를 긁어내는 바이러스 DNA 결정.

이 연구를 통해 병원체의 게놈을 찾을 수 있으며 방법으로 수행됩니다. Epstein-Barr 바이러스는 흔적없이 지나가는 급성 단핵구증을 유발할뿐만 아니라 림프 기관의 다양한 신 생물을 유발하고 심지어 암으로 이어질 수있는 것으로 알려져 있습니다..

이 분석은 림프절에 특징적인 변화가 있고 임상 혈액 검사 결과에 비정형 단핵 세포가 나타나는 환자뿐만 아니라 비정형 형태의 질병 검색 또는 EBV의 만성 운반에 대해서도 나타납니다..

이것은 고열을 동반 한 급성 호흡기 감염, 면역 억제 요법 중 면역 체계의 급격한 약화 상태, HIV 감염 환자에서 ARVI의 원인 검색 및 림프 증식 성 악성 신 생물 검색 일 수 있습니다. 바이러스 DNA 검사는 정 성적이며 분석은 바이러스 감염을 나타내는 양성이거나 음성 일 수 있습니다. 후자의 경우 감염의 부재와 바이러스의 낮은 농도에 대해 이야기 할 수 있습니다..

그러나 어쨌든 단핵구증의 실험실 진단의 첫 번째 방법은 완전한 혈구 수입니다. 일반적인 사례의 특징적인 임상상과 결합 된 정보 성 덕분에 어린이와 성인 환자 모두에서 림프 구성 인후염 또는 감염성 단핵구증을 정확하게 진단 할 수 있습니다..

단핵구증에 필요한 진단

이 질병의 원인은 HHV-4 (Epstein-Barr 바이러스) 감염입니다. 이는 림프 성 헤르페스 바이러스 속의 림프 암호 바이러스입니다. 사람이 면역력이 약하거나 부족하면 (AIDS, 암 등) 병원균이 빠르게 증식하여 단핵구증을 유발합니다. 림프 암호 바이러스가 스스로 나타나지 않는 이유는 비리 온의 대량 복제와 신체 방어 시스템의 정상적인 기능을위한 유리한 조건이 없기 때문입니다. 이 경우 사람은 바이러스 보균자가되거나 감기와 비슷한 무증상 형태로 진행됩니다..

전염성 단핵구증으로 혈액의 구성이 변하고 비장, 간, 림프절 (모든 곳)이 증가합니다. 다른 증상으로는 열, 비강 및 인두 점막의 부종, 편도선 발적, 일반 중독증-메스꺼움, 두통, 발열 및 발한 등이 있습니다..

사람이 의료 시설에 연락하면 의사는 감염성 단핵구증의 감별 진단을 수행합니다. 전문가는 목, 사타구니 및 기타 부위의 편도선, 점액 인후, 간, 비장, 타액선 및 림프절에 염증이 생기고 크기가 증가하고 중독, 발진이 발생하고 온도가 상승하는 병리를 배제합니다. 이러한 증상은 HIV, CMV 감염, 톡소 플라스마 증, 바이러스 성 간염, 풍진, 홍역, 림프 육아 종증, 다른 병인의 편도선염, 디프테리아에서 완전히 또는 부분적으로 나타납니다. 감염성 단핵구증의 감별 진단은 감염성 질환 전문가, 이비인후과 전문의, 면역 학자, 위장병 전문의 및 기타 의사의 검사 결과와 종합적인 검사로 정당화되어야합니다..

질병을 확인하려면 혈액의 세포 구성을 꼼꼼하게 검사해야합니다. 공복에 투여하거나 8 ~ 9 시간 이전에 먹은 후에 투여해야합니다..

단핵구증에 대한 혈액 검사를 수행해야하는 경우 :

  • 임상 적 (상세한 혈모 그램);
  • 생화학;
  • 혈청 학적;
  • 효소 면역 분석 (ELISA);
  • 면역 화학 발광 (IHLA);
  • 중합 효소 연쇄 반응 (PCR).

실험실 조교는 ESR, 헤모글로빈, 비정형 단핵 세포의 존재 및 다른 유형의 백혈구에 대한 비율을 연구합니다. 또한 HHV-4의 단백질 외피를 구성하는 3 가지 유형의 항원 인 EA (초기), VCA (캡시드), EBNA (핵) 에피토프도 감지해야합니다. 실험실 조수는 혈액에 M과 G의 두 가지 종류의 Ig 항체가 있는지 검사합니다..

단핵구증에서 회복 된 사람은 6 ~ 9 개월 동안 혈액 검사 결과에 혈액 학적 장애가 있지만 지표는 감소합니다. 이 기간 동안 사람은 이미 치료를 중단하고 감염의 원인이되지 않고 감염의 재발을 예방하기 위해 단핵구증 예방을 꼼꼼하게 수행해야합니다. 생체 물질에 대한 대조 연구는 질병 발생 후 1 년 동안 3 개월마다 반복하는 것이 좋습니다..

분석을위한 표시

어린이의 단핵구증에 대한 혈액 검사는 다음 증상에 대해 표시됩니다.

  1. 두통, 관절 및 근육통, 식욕 부진, 메스꺼움.
  2. 발열 상태. 온도 표시기는 37.5-40.0ͦ С 범위에서 변동 할 수 있습니다. 아열 상태가 종종 관찰됩니다 (37.1-37.4ͦС 이내). 오한 및 발한 증가와 같은 증상은 단핵구증의 경우 흔하지 않습니다..
  3. 림프절의 크기가 증가합니다. 첫째, 목덜미 아래와 목 뒤쪽에있는 사람들은 변화를 겪습니다. 질병이 진행됨에 따라 겨드랑이 및 사타구니 림프절이 영향을받습니다. 그들은 크기가 작을 수 있습니다-완두콩 크기이며 호두 크기에 도달 할 수 있습니다. 림프절의 비대는 피부의 변화를 동반하지 않으며 통증을 유발하지 않습니다. 때때로이 부위에 약간의 불편 함이있을 수 있습니다..
  4. 아이의 인후통. 편도선의 증가와 결합됩니다. 표면은 면봉으로 쉽게 제거 할 수있는 희끄무레 한 코팅으로 덮여 있습니다..
  5. 편도선의 확장으로 인한 음성의 비음 모양.
  6. 코에 약간의 혼잡. 아이의 점액 방출은 관찰되지 않습니다.
  7. 감염의 급성기에는 간과 비장이 변형됩니다..
  8. 해당 부위의 림프절 증가로 인한 복부 통증.

사례의 10-15 %에서 지역화 및 크기가 다른 발진이 있습니다..

소아 단핵구증에 대한 완전한 혈구 수

전염성 단핵구증이있는 소아에서 혈액 검사를받을 때 백혈구 지표, 단핵 세포의 존재 및 과립구 수준의 변화를 살펴 봅니다. 바이러스에 감염되고 돌풍 변형 (아세포 성장)을 겪은 B 세포 (림프구)를 단핵 세포라고합니다. 아동의 질병이 막 발달하고 있다면 일반적인 혈액 검사 중에 이러한 요소가 드러나지 않을 수 있습니다. 그들의 모습은 감염 후 2-3 일에 관찰됩니다..

이 병리의 경우 혈소판 증 및 빈혈과 같은 질병은 흔하지 않습니다. 적은 비율의 환자가 최소한의 백혈구 증가 (혈구 수 초과) 또는 백혈구 감소증 (그 수의 급격한 감소)이 있습니다. 어린이의 적혈구 침강 속도 ESR은 약간 변경됩니다. 찌르는 호중구의 수, 혈소판이 증가합니다.

단핵구증이 결과없이 진행되면 정상 혈소판 및 백혈구 수치가됩니다. 다른 레이아웃에서는 셀 수가 감소합니다..

생화학 적 분석

감염을 결정하는 생화학 혈액 검사도 종종 처방됩니다. 연구 결과에서 알도 다아 제가 크게 증가하여 에너지 교환에 참여합니다. 알칼리성 포스파타제 수의 증가가 종종 관찰 될 수 있습니다. 직접 빌리루빈 지표가 과도하면 간접적 인 황달의 발병에 대해 이야기합니다-단핵구증의 심각한 결과에 대해-용혈성자가 면역 빈혈.

모노 스팟

전염성 단핵구증 (단핵구증)에 대한 분석도 매우 효과적인 연구입니다. 어린이의 혈청에서 이종성 항체를 검출하기 위해 수행됩니다. 분석의 효과는 일차 감염 사례의 90 %와 초기 증상이 2-3 개월 이내에 발생한 경우에 나타납니다. 만성적으로 진행되는 어린이의 질병으로 인해 monospot은 어떠한 변화도 보이지 않습니다..

조작 과정에서 혈액은 생물학적 촉매와 결합됩니다. 응집이 나타나면 세포 결합이 나타나면 이종성 항체 (감염 중에 생성됨)가 감지됩니다. 이것은 아동의 단핵구증 진단을 확인하고 다른 질병을 배제합니다..

치료

대부분의 경우 신체는 자체적으로 바이러스에 대처합니다. 특별한 치료법은 없지만 환자의 상태를 완화하기 위해 증상 치료를 권장합니다..

기본적으로 치료는 신체와 면역 체계를 강화하는 데 목적이 있습니다. 치료는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 중증 질환의 환자 만 입원.

치료는 일반적으로 복잡하며 다음 약물을 포함합니다.

  1. 해열제. 온도를 낮추기 위해 Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol, Panadol (어린 이용)이 처방됩니다. 온도가 38도 이상으로 올라가면 온도를 낮추어야합니다. 이 약은 코스에서 처방되지 않으며 필요에 따라 복용합니다. 열이 오랫동안 지속되면 의사의 진찰을 받아야합니다.
  2. 국소 항염증제. 전염성 단핵구증으로 인해 협심증 형태의 합병증을 피하고 불쾌한 증상을 완화하기 위해 목이 종종 아파집니다..
  3. 비타민. 몸을 강화하기 위해 종합 비타민제 또는 그룹 B, C의 비타민이 별도로 처방됩니다..
  4. Choleretic 약물. 바이러스가간에 강하게 영향을 미치는 경우, 콜레라 제 (Allochol, Hofitol, Flamin)와 함께 특별한 식단이 처방됩니다. 간 기능을 활성화하고 담즙 생성을 증가시킵니다..
  5. 항생제 항생제 치료는 박테리아가 바이러스 감염에 합류 한 경우에 처방됩니다. 항생제는 3 일에서 10 일까지 지속될 수 있습니다. 대부분의 경우 Amoxicillin, Ciprofloxacin이 처방됩니다. 페니실린은 신체에서 더 공격적이기 때문에 처방되지 않습니다..
  6. 항 바이러스 약물. 항 바이러스제는 질병의 초기 단계에서 가장 효과적입니다. 헤르페스 바이러스를 파괴하고 신체의 면역 반응을 강화하기 위해 Viferon, Anaferon, Ergoferon이 처방됩니다.

단핵구증을 치료할 때는 침대에 누워 1-2 주 동안 신체 활동을 포기하고 올바르게 먹고 더 깨끗한 물을 마시는 것이 중요합니다. 치료 종료 후 6 개월 동안 전염병 전문가가 환자를 관찰합니다..

예측 및 예방

단핵구증의 예후는 일반적으로 항상 유리합니다. 이 질병은 대부분의 경우 합병증없이 진행되며 평생 면역력이 발달합니다. 심각한 질병 경과 또는 치료 부족의 경우 단핵구증이 만성화되고주기적인 재발을 동반 할 수 있습니다..

감염성 단핵구증의 불리한 예후는 HIV에 감염된 사람들에게서 관찰 될 수 있습니다. 신체 면역 반응의 감소로 인해 질병이 훨씬 더 심각합니다..

전염성 단핵구증 감염을 방지하려면 간단한 예방 규칙을 준수해야합니다.

  • 감염자와의 접촉 부족. 단핵구증 감염의 유일한 경로는 인간 보균자입니다. 가족 중에 아픈 사람이 있으면 그를 다른 가족 구성원과 격리시키고 별도의 방, 접시, 수건을 할당하고 정기적으로 방을 환기시키는 것이 좋습니다. 의료용 마스크는 감염으로부터 보호하는 데 도움이됩니다..
  • 경화. 신체를 단련하면 신체의 보호 기능이 증가하고 면역 체계가 강화됩니다. 신선한 공기 속에서 걷기, 공기 및 일광욕도 유용합니다. 어린 아이의 경우 굳어지는 대신 미온수 또는 약간 시원한 물로 문지르는 것이 좋습니다..
  • 적절한 영양. 면역력은 주로 영양에 달려 있습니다. 대부분의 비타민은 제제 형태가 아니라 음식 형태로 흡수됩니다. 면역 체계를 강화하려면 신선한 야채, 과일, 딸기를 더 많이 먹고 살코기, 유제품, 시리얼을 잊지 마십시오..
  • 개인 위생 규칙 준수. Epstein-Barr 바이러스는 타액이나 다른 체액을 통해 전염 될 수 있습니다. 감염을 예방하려면 정기적으로 손을 씻고 개인 수건, 칫솔, 면도기, 수건 만 사용하십시오..

단핵구증 예방을위한 구체적인 조치는 없습니다. 강한 면역력과 감염된 사람들과의 접촉 부족 만이이 질병으로부터 보호하는 데 도움이됩니다. 연구에 따르면 35 년 후 모든 사람들이 질병에 대한 면역력을 가지므로 감염을 더 이상 두려워 할 수 없습니다..

훈련

준비 규칙은 모든 혈액 검사와 동일합니다. 환자가 약을 복용하는 경우 코스 종료 2 주 후에 분석이 처방됩니다. 치료 과정을 중단하거나 검사를 연기 할 수없는 경우 환자는 의사에게 이에 대해 알려야합니다. 약물이 분석 결과에 영향을 미칠 수 있습니다..

헌혈 2 일 전부터는 신체 활동을 제한하고 분석 전날에는 가벼운 건강식을 고수해야합니다. 불안감도 피해야하며 신경질은 검사 결과에 부정적인 영향을 미칩니다..

공복에 실험실에 와야하며 물을 마실 수 있습니다. 헌혈하기 전에 약 15 분 동안 휴식을 취해야합니다. 이러한 이유로 진단 실험실은 아침에 문을 엽니 다. 분석을 통과하면 아침을 먹고 신체 활동을 할 수 있습니다..

활성 염증 과정 중에는 헌혈 할 수 없습니다. 이것은 만성 질환의 악화와 감기 또는 급성 감염 모두에 적용됩니다. 이 경우 상당한 백혈구 증가가 관찰되지만 단핵구증을 나타내는 객관적인 그림을 제공하지는 않습니다.

여성은 생리가 끝난 후 검사를 받아야합니다. 임신 중에는 산부인과 의사와 상담하고 임신을 계획 할 때 목적에 따라이 분석을 수행해야합니다. 일반적인 분석을위한 혈액은 손가락, 나머지는 정맥으로 기증됩니다..

원인과 징후

전염성 단핵구증은 헤르페스 바이러스로 인한 질병을 말합니다. Epstein-Barr 바이러스 (헤르페스 바이러스 그룹 4)는 단핵구증의 발병을 유발할 수 있습니다. 공기 중의 물방울에 의해 체내로 들어가 비 인두 점막을 통해 혈류로 들어갑니다..

감염성 단핵구증을 신속하게 식별하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 특정 마커가 거의 없다는 사실 때문에 진단이 복잡합니다. 완전한 검사 후에도 질병이 다른 질병과 혼동 될 수 있습니다..

전염성 단핵구증은 전염성 질병입니다. 키스, 수건, 수저, 사소한 접촉을 통해서도 감염 될 수 있습니다..

유일한 감염원은 현재 질병의 급성기에있는 사람입니다..

감염성 단핵구증의 증상은 신체가 바이러스에 어떻게 반응하는지에 따라 달라질 수 있습니다.

  • 고열. 단핵구증의 경우 열, 오한, 섬망과 함께 온도가 39도까지 올라갈 수 있습니다.
  • 부은 림프절. 단핵구증이있는 림프절이 크게 증가하고 촉진시 고통 스럽습니다. 환자가 고개를 들어 올리면 턱밑 림프절이 선명하게 보입니다..
  • 목 쓰림. 바이러스는 주로 점막에 영향을 미치기 때문에 환자는 감기 증상이 나타납니다. 코 점막 부종, 인후염, 인후염, 마른 기침이 나타날 수 있습니다.
  • 두통. 두통은 림프 유출 장애, 체온 상승과 관련 될 수 있습니다..
  • 약점. 이 바이러스는 신체를 약화시켜 빠른 피로, 졸음, 과민성, 과도한 발한을 유발합니다..

다른 헤르페스 바이러스와 달리 Epstein-Barr 바이러스는 림프구의 증식을 억제하지 않지만 반대로 자극합니다. 질병의 잠복기는 4 주에서 6 주까지 지속될 수 있습니다. 이 기간에는 증상이 없습니다..

이 질병은 인후통, 두통, 근육통, 쇠약으로 시작됩니다. 림프절은 나중에 확대되기 시작합니다. 대부분의 증상은 2 주 동안 지속되고 그 후 회복됩니다. 신체가 강한 면역력을 제공하는 항체를 생산하기 때문에 일반적으로 질병은 재발하지 않습니다..

가능한 합병증

대부분의 경우 질병은 신체에 영향을 미치지 않고 사라집니다. 합병증은 사례의 1 % 미만에서 발생합니다. 소아의 경우 단핵구증의 증상은 질병이 끝난 후 한두 달 이내에 오랫동안 관찰 될 수 있으므로 이번에는 어린이의 건강을 모니터링하는 것이 좋습니다..

심각한 질병으로 합병증이 발생할 수 있습니다. 감염성 단핵구증이 전이 된 후 1 년 이내에 혈액 구성을 모니터링하기 위해 정기적으로 혈액을 기증하여 분석하는 것이 좋습니다..

단핵구증의 합병증 중에는 다음과 같은 질병이 있습니다.

  1. 이염. 어떤 경우에는 감염이 내이 또는 중이의 조직으로 퍼집니다. 면역 체계가 심하게 약화되면 세균 감염이 발생할 수 있습니다. 이 경우 염증은 귀의 통증, 그것의 화농성 분비물을 동반합니다. 고름이 나온 후 상태가 안정되고 체온이 감소합니다..
  2. 정맥 두염. Epstein-Barr 바이러스는 주로 비 인두, 인후 및 호흡기를 공격하므로 부비동에 염증 과정이 발생할 가능성이 있습니다. 부비동염은 이마, 콧대, 뺨의 통증 및 코에서의 과도한 분비물 (고름 불순물 포함)을 동반합니다..
  3. 편도염. 단핵구증의 배경에 대해 편도선염 (구개 ​​편도선의 염증 과정)이 발생할 수 있습니다. 편도선은 림프 조직으로 구성되어 있기 때문에 단핵구증과 함께 거의 항상 크기가 증가합니다. 질병이 진행되면 편도선염이 만성화됩니다..
  4. 간부전. Epstein-Barr 바이러스는 종종 간과 비장을 감염시킵니다. 단핵구증이있는 소아는 황달이 발생할 수 있습니다. 간의 심각한 합병증을 피하려면 올바른 치료법을 선택해야합니다..
  5. 용혈성 빈혈. 용혈성 빈혈에서 적혈구의 수는 동일하지만 빠르게 파괴되어 조직의 산소 부족으로 이어집니다.

또한 일부 환자는 경련, 행동 장애 및 불안정한 정신 상태를 보였습니다. 단핵구증의 가장 위험하고 드문 결과는 즉각적인 외과 적 개입이 필요한 비장의 파열입니다..

이 시험을 통과하는 것이 왜 그렇게 중요한가요?

Epstein-Barr 바이러스는 어떤 증상도 일으키지 않고 오랫동안 체내에서 순환 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 완전히 제거하는 것은 불가능하며 병원균에 감염된 환자는 평생 동안 운반자로 남아 있습니다. 감염은 공기 중의 물방울에 의해 발생하지만 바이러스는 외부 환경에서 내성이 없습니다. 감염자의 운반자와 같은 아파트에 살고 그와 같은 도구를 사용하는 사람들은 감염의 위험이 있습니다..

대부분의 경우 바이러스의 운반은 위험하지 않습니다. 저체온증, 심한 스트레스 또는 만성 질환 악화와 같이 환자의 면역력이 약화되면 위험이 발생합니다. 이 경우 단핵구증의 증상이 나타납니다. 차례로 림프 조직에 대한 적극적인 손상은 면역력을 감소시키고 다른 질병의 더 빈번하고 심한 과정에 기여합니다.

검사를 받아야하는 또 다른 이유는 임신을 계획하는 것입니다. 이 바이러스는 태반 장벽을 쉽게 침투하여 아동의 면역 체계 형성을 방해합니다. 그렇기 때문에 엄마가되기 위해 준비중인 여성은 단핵구증 검사를 받아야하며, 엡스타인-바 바이러스 진단을 받으면 임신 전에 병을 치료해야합니다. 아이의 아버지에게도 똑같이 적용됩니다. 바이러스는 정액에 포함되어 있지 않지만 아픈 아버지의 공기 중의 물방울에 의해 엄마와 아기가 감염 될 위험이 있습니다..

삶의 질을 잃지 않고 Epstein-Barr 바이러스와 함께 살 수 있지만 악화 및 기타 감염을 피하기 위해 환자는 건강에 조금 더 조심해야합니다. 적시에 감염을 감지하면 적시에 조치를 취하고 심각한 결과를 피할 수 있습니다..

질병을 인식하는 방법

질병으로 인해 온도가 40도까지 올라가고 림프절이 증가하며 심한 인후통이 있습니다. 이러한 증상은 열과 혼동 될 수 있지만 동반 증상에 관절통, 두통, 근육통, 편도선염 및 호흡 곤란이 포함되는 경우 바이러스를 판단 할 수 있습니다. 이 질병은 목의 부종을 동반하며 척추의 직경이 최대 3cm 증가합니다..

병리학의 발달로 장간막 림프 흐름의 염증이 발생하여 피부에 붉은 반점, 검버섯 및 구진이 나타납니다. 얼굴의 발적은 최대 5 일까지 관찰되며 그 후 사라집니다..

질병의 임상 증상의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 불안한 수면;
  • 구토
  • 설사;
  • 복부 중앙의 통증.

감염은 또한 복막 뒤 공간의 종양과 림프절의 종양의 출현을 특징으로 할 수 있습니다. 이러한 증상은 면역력이 낮은 어린이에게 일반적입니다..

주요 증상

단핵구증의 임상상은 소아에서 다른 방식으로 발생할 수있는 특징적인 특징을 가지고 있습니다..

전염성 단핵구증이 점차적으로 발생합니다. uonucleosis에는 많은 증상과 증상이 있지만 처음에는 눈에 띄는 증상없이 진행됩니다. 안타깝게도이 질병은 장기간 지속되며 경우에 따라 치료에 최대 1 년 반이 소요됩니다. 감염은 2 일 ~ 3 개월 이내에 발생하지만 일반적으로 2 ~ 3 주가 걸립니다..

질병의 임상 과정의 증상 :

  • 신체 중독-체온, 약점, 피로의 현저한 증가.
  • 발열.
  • 림프절 부피의 현저한 증가.
  • 간 크기가 증가합니다-간 비대.
  • 비장의 크기 증가-비장 비대.
  • 협심증.
  • 습진 및 다양한 피부 발진.
  • 편도선의 염증-선염.
  • 혈액 학적 변화-혈액 구성에 중요한 변화가 발생합니다..

질병의 발병은 독감과 혼동 될 수 있으며 처음 5 일 동안 심한 피로, 두통, 무기력 만 있습니다. 여섯째 날에 열이 시작될 수 있으며 최대 몇 주까지 지속될 수 있습니다. 일반적으로 성인의 온도는 강하게 상승하고 어린이는이 순간을 조금 더 쉽게 견뎌냅니다. 질병이 진행되는 동안 어린이의 체온이 전혀 변하지 않는 경우가 있습니다.

질병의 주요 증상은 심한 인후염입니다. 인두를 검사 할 때 엄청난 크기의 편도선을 볼 수 있는데, 이것은 구개와 목젖의 부종이 발생했음을 나타냅니다. 결과적으로 환자는 호흡 문제를 경험하고 코가 답답합니다..

이 감염으로 편도선뿐만 아니라 림프절도 확대됩니다. 감염의 불쾌한 특징은 모든 장기가 영향을 받는다는 것입니다..

항체 검사

특정 항체에 대한 진단은 Epstein-Barr 바이러스의 존재를 확인하고 바이러스 활동 정도를 평가하며 회복 시간을 제안 할 수 있습니다. 단핵구증이 진행됨에 따라 IgM 면역 글로불린이 혈액에 존재하고 IgG는 회복 단계에서 검출됩니다.

단핵구증을 감지하는 것은 힘든 과정이며 한 번에 채취 한 한두 개의 샘플에 집중해서는 안됩니다. 질병의 여러 단계에서 바이러스가 여러 단계의 발달 단계를 거치기 때문에 지표가 다를 수 있습니다. 진단은 다른 감염 기간에 수행 된 모든 검사 결과의 집계로 확인됩니다..

진단

감염성 단핵구증의 치료가 성공하려면 적시에 진단되어야합니다. 소변, 혈액, 생화학 및 기타 여러 가지에 대한 자세한 분석을 포함하여 매우 철저한 검사가 필요합니다. 그들은 림프절 부종, 발열, 빠른 피로와 같은 질병의 첫 증상에 처방됩니다. 다른 진단 테스트도 필요할 수 있습니다..

임상 분석

림프 구성 백혈병, 림프 육아 종증, 연쇄 구균 편도선염 등 유사한 증상을 가진 다른 질병과 구별하기 위해 환자의 단핵구증 검사가 필요합니다. 체외 혈액 검사를 통해 정확하게 진단 할 수있을뿐만 아니라 질병의 심각성과 지속 기간을 확인할 수 있습니다..

혈액과 소변

단핵구증에 대한 일반적인 확장 혈액 검사에 대한 연구는 주로 약간 과대 평가 된 백혈구 수, 단핵 세포의 존재 및 무과립구증을 나타냅니다..

단핵 세포는 바이러스에 노출 된 림프구입니다. 그 수가 약 12 ​​%이면 신체에 감염이 있음을 확인합니다..

그러나 단핵 세포가 항상 혈액에서 발견되는 것은 아닙니다..

질병이 시작될 때 이러한 세포가 없으며 초기 감염 후 2-3 주에 모양이 기록됩니다. 신체가 중독 증후군을 겪고 있다면 혈액의 점도가 높기 때문에 적혈구 수치가 증가 할 수 있습니다.

단핵구증에 대한 일반적인 혈액 검사를 해독하면 다음 지표가 제공됩니다.

  • 호중구를 6 % 이상 찌르십시오.
  • 백혈구 증가는 정상이거나 약간 증가합니다.
  • 22mm / h 이상의 ESR;
  • 40 % 이상의 림프구;
  • 10 % 이상의 단핵구;
  • 10-12 % 이상의 비정형 단핵 세포.

혈구 수의 변화는 일차 감염에서만 발생한다는 것을 알아야합니다. 질병의 형태가 만성적이면 실질적으로 변화가 관찰되지 않습니다.

단핵구증의 경우 소변 구성의 변화도 발생할 수 있습니다. 수집 된 분석에서 빌리루빈이 발견되어 혈액과 고름이 약간 보일 수 있습니다. 과대 평가 된 지표는 비장과 간의 파괴로 설명됩니다..

일반적인 혈액 검사를 해독하는 방법은 비디오를 참조하십시오.

생화학

보다 정확한 진단을 위해서는 생화학 혈액 검사를 받아야합니다. 이 경우 정맥혈을 채취해야합니다. 결과적으로 정상 지표에서 다음과 같은 상향 편차가 기록됩니다.

  • 효소 알 돌라 아제 2-3 배;
  • 인산 분해 효소;
  • 빌리루빈;
  • AST 및 ALT.

분석이 간접 분획의 빌리루빈을 결정하면 심각한 질병 인자가 면역 빈혈의 발병을 나타냅니다..

모노 스팟

혈청 내 이종성 항체를 검출하기 위해 고안된 특수 응집 검사 (세포 부착 및 침전)입니다. 원발성 질환에서 검사 결과가 90 % 이상 효과적입니다..

단핵구증의 첫 징후가 3 개월 이상 전에 나타난 경우 연구는 효과가 없다고 간주되기 때문에 수행되지 않습니다. 채혈 후 5 분 이내에 검사 결과가 준비되어 진단에 큰 도움이됩니다..

Paul-Bunnel 반응을 수행하는 것도 가능합니다. 이 경우 감염 후 14 일 이내에 양성 응집이 발생합니다. 어떤 경우에는 다시 시험을 치러야 할 수도 있습니다. 질병의 만성 과정에서 지표는 유익하지 않습니다.

Epstein-Barr 바이러스

이 분석의 도움으로 바이러스에 대한 항체의 양이 신체에서 결정됩니다. 감염되면 혈액에서 특수 면역 글로불린이 생성되며, 그 양은 질병의 중증도, 기간 및 감염 순간을 나타냅니다..

급성 감염 단계에서는 IgM 면역 글로불린이 혈액에 나타납니다. 감염 후 세 번째 주에 최대 농도에 도달합니다. IgG는 나중에 나타납니다 (4-5 주 후). 급성 감염의 농도는 높습니다. 만성적 인 과정에서 그러한 항체의 수는 감소하지만 평생 동안 혈액에 남아 있습니다..

단핵구증에 감염된 것으로 의심되는 환자는 인간 면역 결핍 바이러스의 검출을 위해 3 배의 혈액을 기증해야합니다. 이 질병으로 혈액의 단핵 세포도 주목할 수 있습니다..

HIV 검사가 양성이면 놀라지 마십시오. 단핵구증의 경우 신체가 HIV에서 발견되는 것과 유사한 항체를 생산하기 시작하기 때문에 위양성 반응이 가능합니다. 그렇기 때문에 HIV 혈액 검사를 세 번받는 것이 좋습니다..

혈액 검사

단핵구증의 과정은 일반적으로 물결 모양입니다. 관해는 악화와 번갈아 가며 나타날 수 있습니다. 따라서 질병의 증상은 다른 방식으로 나타납니다. 감염을 확인하려면 손가락뿐만 아니라 정맥에서도 혈액을 기증해야합니다..

이 검사를 수행하지 않으면 의사는 항생제를 오진하고 처방 할 수 있습니다. 그러나 단핵구증의 원인 인자는 이러한 약물에 민감하지 않으며 완전히 다른 수단으로 치료됩니다..

단핵구증에 대한 혈액 검사는 구성의 변화를 확인하는 데 도움이됩니다.

일반 분석

질병의 초기 단계에서 단핵 세포를 식별하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 일반적으로 비정형 세포는 감염 후 14-21 일에 나타납니다. 장기간의 중독으로 혈액의 강한 점도로 인해 적혈구 수가 증가 할 수 있지만 헤모글로빈 감소는이 질병에 일반적이지 않습니다.

일반 분석은 성인의 다음 지표 변화를 식별하는 데 도움이됩니다.

  • ESR의 중간 증가-20-30 mm / h;
  • 백혈구와 림프구의 약간의 증가;
  • 비정형 단핵 세포-10-12 %.

이러한 지표는 개별 면역 상태의 영향을받습니다. 또한 감염의 순간부터 경과 한 시간이 중요합니다. 혈구 수는 잠재적 인 형태의 질병으로 정상 범위 내에서 유지 될 수 있으며, 1 차 감염 동안 뚜렷한 변화가 나타납니다..

또한 관해 동안 림프구, 단핵구 및 호중구의 수가 정상일 수 있습니다..

회복 후 1 년 반 후에도 비정형 단핵 세포가 혈액에 존재할 수 있습니다..

복잡하지 않은 형태의 질병에서 정상적인 수의 혈소판과 적혈구도 가능합니다. 합병증이있는 경우 이러한 값을 줄일 수 있습니다.

소아 단핵구증에 대한 일반적인 혈액 검사는 일반적으로 다음을 나타냅니다.

  • 단핵구 및 림프구 수준 증가. 결과를 해독 할 때 전문가는 단핵구의 함량에주의를 기울여야합니다. 그 값은 10까지 증가 할 수 있습니다.
  • 호중구 과립구 수의 증가;
  • 백혈구 수의 증가-백혈구 증가;
  • ESR 증가;
  • 혈소판과 적혈구의 함량. 합병증이 없으면 지표는 정상 범위 내에 있으며 심각한 형태의 질병으로 감소가 가능합니다.
  • 단핵 세포의 존재.

일반적으로 비정형 세포는 감지되지 않습니다. 그러나 어린 시절에는 그 ​​수가 최대 1 %가 될 수 있습니다. 일반적으로 바이러스 감염 및 종양이있는 경우 그 수는 10 % 이상일 수 있습니다..

단핵 세포가 10 %의 임계 값에 도달하면 단핵구증의 존재를 자신있게 주장 할 수 있습니다..

몇 번이나 헌혈

환자는 감염의 다른 단계에서 지표가 다를 수 있기 때문에 단핵구증에 대한 혈액을 여러 번 기증해야합니다. 일반적으로 초기 검사의 초기 단계에서 비정형 단핵 세포는 검출되지 않습니다.

또한 치료 중 의사는 환자 상태의 변화를 평가하고 가능한 합병증을 확인해야 할 수도 있습니다..

재검사는 치유 과정이 어떻게 진행되고 있는지 보여줄 수 있습니다. 이것은 급성 형태의 질병을 통과 한 후에 특히 필요합니다..

연구는 세 번 수행됩니다. 첫 번째와 두 번째 테스트는 3 개월 간격으로, 마지막 테스트는 3 년 후에 이루어집니다. 이것은 HIV 감염의 존재를 제거합니다..

올바르게 테스트하는 방법

신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 진단은 공복시에 엄격하게 수행됩니다.
  • 검사 전에 의료 기관을 방문하기 8 시간 전에 음식을 먹으십시오.
  • 물 섭취량은 제한적이거나 완전히 배제되어야합니다.
  • 연구 14 일 전에 약물 복용을 중단해야합니다.
  • 검사 24 시간 전에 그들은 지방이 많은 음식과 알코올 음료를 거부합니다.
  • 진단 이틀 전에 신체 활동을 제한하고 측정 된 생활 방식을 이끌어가는 것이 좋습니다..

또한 진단 절차 직전에 흐릿한 결과를 배제하기 위해 너무 걱정해서는 안됩니다..

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